祈願・供養　お申込フォーム

★印は必須項目です。必ずご記入下さい。
※ご希望の月日は3日前までにご予約下さい。お願い事1件につき3,000円以上で承っております。お申し込み確認後、当方よりメールにて返信致します。（お急ぎの際はお電話下さい。）


あなた様のお名前★
あなた様のフリガナ
（全角カタカナ）
あなた様のメールアドレス★
（半角英数字）
あなた様の電話番号★
（半角数字）
あなた様の郵便番号★
（半角数字）
あなた様のご住所★
ご希望の供養・祈祷・祈願★
（複数チェック可）
＜運　勢＞
開運守護 心願成就 厄難消除
悪縁消除 縁切成就 　 　
＜家庭＞
家内安全 家運隆昌 良縁成就
＜子供＞
子授祈願 安産守護 発育健全
＜勉強＞
学業成就 受験合格 　 　
＜健康＞
身体健全 息災延命 病気平癒
＜仕事・事業＞
商売繁昌 事業繁栄 　 　
＜生活＞
交通安全 芸道上達 スポーツ守護
先祖供養 ペット供養 旅行安全
供養・祈祷・祈願を
ご希望の月日		 月日
備考







〒869-2225 熊本県阿蘇市黒川1114
TEL0967-34-0928　FAX0967-34-0978